Щелочная фосфатаза (ЩФ)
140 рублей
85 рублей
Срок исполнения-1 день (кроме дня взятия биоматериала) Материал для анализа-cыворотка крови
Увеличение уровня ALP может быть физиологическим, либо связано с заболеваниями кишечника, печени и костей. Щелочная фосфатаза в крови, а точнее физиологическое увеличение ее активности выявляется у беременных, начиная со второго триместра, за счет плацентарной щелочной фосфатазы, у растущих детей за счет костной ЩФ. Наиболее частой причиной повышения активности щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови являются заболевания гепатобилиарной системы. Значительное увеличение активности щелочной фосфатазы в крови наблюдается при холестазе. Активность ЩФ в противоположность аминотрансферазам остается нормальной или незначительно увеличивается при вирусном гепатите. Щелочная фосфатаза в крови, а точнее увелечение ее активности выявлено у 1/3 желтушных больных с циррозом печени. При заболеваниях печени, сопровождающихся явлениями холестаза (внепеченочная обтурационная желтуха) наблюдается 5-10 кратное увеличение уровня активности ALP. У 90% процентов пациентов с первичной гепатокарциномой или метастатическом раке печени наблюдается повышение уровня фермента. У женщин, принимающих противозачаточные препараты, содержащие эстрогены и прогестерон, уровень щелочной фосфатазы также может быть повышен, так как прием данных контрацептивов может осложниться холестатической желтухой.
Анализ крови ЩФ помогает также выявить повышение показателя при первичных заболеваниях костей, таких как остеомаляция, недостаточный остеогенез, недостаточность витамина D и первичные опухоли костей. Активность ЩФ может также повышаться при метастазах опухолей в кости, множественной миеломе, акромегалии, почечной недостаточности, гипертиреоидизме, эктопическом окостенении, саркоидозе, туберкулезе костей, а также при заживлении переломов. При таких заболеваниях костей, как метастазы в кости, рахит, вызванный дефицитом витамина D, болезнь Педжета повышение активности ЩФ является хорошим признаком костной активности. Активность общей ЩФ бывает повышенной при некоторых метаболических заболеваниях костей, таких как гиперпаратиреоидизм и остеопороз. Приблизительно у половины больных инфекционным мононуклеозом на первой неделе заболевания отмечается повышение активности ЩФ.
У беременных очень высокая активность ЩФ (ALP) наблюдается при эклампсии, которая возникает вследствие повреждения плаценты, снижение активности ALP характерно для недостаточного развития плаценты. У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом и при острых отравлениях алкоголем активность фермента тоже сильно повышена. Биохимический анализ крови Alp позволяет выявить снижение активности щелочной фосфатазы в крови при наследственной гипофосфатаземии, гипопаратиреоидизме, ахондроплазии, при болезнях, сопровождающихся адинамией (например при хроническом облучении, при диализе и ожирении).
Показания к проведению
- Диагностика заболеваний печени с холестазом.
- Диагностика заболеваний костей.
- Оценка эффективности лечения рахита витамином D.
Подготовка к анализу
- Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
- С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
- Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
- За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
- Кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ - исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, влияющие на результаты анализа
- Гемолиз, хилёз пробы, повышают результат исследования: прием гепатотоксичных препаратов (метотрексат, хлорпромазин, антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, тетрациклин, парацетамол, фенацетин, салицилаты), приём больших доз витамина С, магнезии.
- Понижают результат исследования: прием эстрогенов, оральных контрацептивов, даназола, азатиоприна, клофибрата.
Врач, назначающий исследование
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.
Интерпретация результатов исследования "Щелочная фосфатаза"
Возраст, пол | ЩФ, Ед/л | |
мужчины | женщины | |
до 1 месяца | 75 – 316 | 48 – 406 |
1 мес – 1 год | 82 – 383 | 124 – 341 |
1 – 3 года | 104 – 345 | 108 – 317 |
4 – 6 лет | 93 – 309 | 96 – 297 |
7 – 9 лет | 86 – 315 | 69 – 325 |
10 – 12 лет | 42 – 362 | 51 – 332 |
13 – 15 лет | 74 – 390 | 50 – 162 |
16 – 18 лет | 52 – 171 | 47 – 119 |
Старше 18 лет | 30 – 120 | 30 – 120 |
- Патология костной ткани, с повышением активности остеобластов или распадом костной ткани (болезнь Педжета, остеомаляция, болезнь Гоше с резорбцией костей).
- Гиперпаратиреоз.
- Рахит.
- Заживление переломов.
- Остеосаркомы и метастазы злокачественных опухолей в кости.
- Заболевания печени (цирроз, некроз печеночной ткани, первичная гепатокарцинома, метастатический рак печени, инфекционные, токсические, лекарственные гепатиты, саркоидоз, туберкулез, паразитарные поражения).
- Нарушения питания (недостаток кальция и фосфатов в пище).
- Инфекционный мононуклеоз.
- Инфаркт легкого, почки.
- Физиологическое повышение (у недоношенных, у детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы).
- Гипотиреоз.
- Наследственная гипофосфатаземия (рецессивное аутосомальное заболевание, характеризующееся нарушением кальцификации костей).
- Нарушения роста костей (кретинизм, ахондроплазия, дефицит аскорбиновой кислоты).
- Квашиоркор.
- Недостаток цинка и магния в пище.
Вариант 1: "Аксон" ул. Кр. проспект, д 186/1
Стоимость забора крови (наличными) 200 рублей.
Стоимость забора: 0 рублейВариант 2: "ЦЛД" Тимирязева 60
Взятие крови 100 рублей
Стоимость забора: 100 рублейВариант 3: «ЦЛД» Народная 3, 111 кабинет
Взятие крови 100 рублей
Стоимость забора: 100 рублейВариант 4: «ЦЛД» Троллейная 7
Взятие крови 100 рублей
Стоимость забора: 100 рублейВариант 5: "Эдельвейс" ул. Кропоткина, д. 271
Стоимость забора крови (наличными) 200 рублей.
Стоимость забора: 0 рублейОтзывов пока не было. Вы можете оставить его первым
220 рублей
110 рублей
150 рублей
85 рублей
500 рублей
290 рублей
140 рублей
85 рублей
140 рублей
85 рублей
140 рублей
85 рублей
300 рублей
191 рубль
300 рублей
130 рублей
550 рублей
310 рублей
420 рублей
340 рублей
550 рублей
310 рублей
230 рублей
150 рублей
1 500 рублей
880 рублей
600 рублей
500 рублей
140 рублей
85 рублей
390 рублей
220 рублей
140 рублей
85 рублей
165 рублей
85 рублей
320 рублей
174 рубля
450 рублей
280 рублей
450 рублей
290 рублей
400 рублей
260 рублей
400 рублей
210 рублей
170 рублей
104 рубля
280 рублей
177 рублей
150 рублей
85 рублей
150 рублей
85 рублей
155 рублей
85 рублей
440 рублей
1 100 рублей
790 рублей
200 рублей
85 рублей
1 300 рублей
900 рублей
1 400 рублей
1 040 рублей
490 рублей
160 рублей
190 рублей
85 рублей
250 рублей
200 рублей
150 рублей
90 рублей
210 рублей
115 рублей
210 рублей
115 рублей
820 рублей
630 рублей
150 рублей
85 рублей
150 рублей
85 рублей
420 рублей
380 рублей
1 690 рублей
420 рублей
320 рублей
670 рублей
490 рублей
910 рублей
700 рублей
1 400 рублей
990 рублей
350 рублей
210 рублей
380 рублей
240 рублей
7 475 рублей
5 630 рублей
150 рублей
85 рублей
330 рублей
210 рублей
400 рублей
200 рублей
440 рублей
340 рублей
1 000 рублей
770 рублей
310 рублей
990 рублей
690 рублей
350 рублей
261 рубль