Креатинин

150 рублей

85 рублей

Артикул: 05-018
Наличие товара: В наличии

Срок исполнения-1 день (кроме дня взятия биоматериала) Материал для анализа-cыворотка крови

Количество:
Подробнее

Креатинин является продуктом метаболизма креатина и фосфокреатина, которые присутствуют только в мышцах. Поэтому образование креатинина пропорционально мышечной массе и величина практически постоянная. Измерение креатинина в крови используется в диагностике и лечении заболеваний почек, а также оно информативно при оценке клубочковой функции почек и при мониторинге почечного диализа. Однако сывороточный креатинин не чувствителен к ранним проявлениям почечной патологии и реагирует на последнюю медленнее, чем мочевина крови при гемодиализе во время лечения почечной недостаточности. 

Как креатинин в сыворотке, так мочевина используются при дифференциальной диагностике преренальной и постренальной (обструктивной) азотемии. Повышение содержания уровня мочевины в сыворотке  крови без сопутствующего увеличения креатинина является ключевым в диагностике преренальной азотемии. В случае постренальной азотемии, когда имеет место обструкция, например, при опухолях, нефролитиазе и аденоме простаты, будет увеличено содержание как уровеня сывороточного креатинина, так и его уровень в моче.  В этих случаях увеличение мочевины не пропорционально из-за увеличения обратной диффузии мочевины (Newman D.J., et al., 1999). 

Уровень сывороточного креатинина в крови зависит от возраста, веса тела и пола пациента. Иногда низкий уровень креатинина встречается у лиц с относительно малой мышечной массой, у больных с кахексией, у больных с ампутированными конечностями и пожилых людей. Нормальные значения сывороточного креатинина в крови не исключают ухудшения функции почек (Mayne P.D., ed., 1999).
Показания к проведению
  • Нарушение функции почек.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Заболевания скелетной мускулатуры.
  • Обследование перед оперативным вмешательством.
Подготовка к анализу
  • Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.
  • С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.
  • За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.
  • Кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ - исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, влияющие на результаты анализа
  • Гемолиз, хилёз пробы, избыточная мышечная масса, приём некоторых лекарственных препаратов (сульфобромфталеин, фенолсульфофталеин).
Врач, назначающий исследование

Терапевт, уролог, нефролог, инфекционист, эндокринолог, гинеколог, кардиолог.

Интерпретация результатов исследования "Креатинин"

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
 

Повышение уровня креатинина в крови в большинстве случаев признак почечной недостаточности. Критериями острой почечной недостаточности (ОПН) являются:

  • уровень креатинина в крови 200 - 500 мкмоль/л.
  • увеличение уровня креатинина в крови на 45 мкмоль/л при исходном уровне ниже 170 мкмоль/л.
  • повышение концентрации креатинина в 2 раза, по сравнению с исходным уровнем.
Тяжёлая ОПН характеризуется уровнем креатинина в сыворотке крови более 500 мкмоль/л, нередко концентрация креатинина в крови может достигать 800 - 900 мкмоль/л, а в отдельных случаях более 2000 мкмоль/л. Показаниями для проведения гемодиализа у больных ОПН являются признаки начинающейся или выраженной уремической интоксикации - повышение креатинина до 700 - 880 мкмоль/л, мочевины до 25 ммоль/л.
— Единица измерения:
мкмоль/л
— Референсные значения:

Возраст, пол

Креатинин, мкмоль/л

Дети:

 

до 1 года

35  62

1 – 14 лет

45  105

Взрослые:

 

Женщины (> 14 лет)

58  96

Мужчины (14 – 50 лет)

74  110

Мужчины (> 50 лет)

72  127

— Повышение:
  • Острая и хроническая почечная недостаточность.
  • Акромегалия.
  • Гигантизм.
  • Сахарный диабет.
  • Миозиты, дерматомиозиты.
  • Обширные оперативные вмешательства.
  • Гипертиреоз.
  • Усиленная мышечная нагрузка.
  • Лучевая болезнь.
  • При преобладании мясной пищи в рационе питания.
— Снижение:
  • Беременность (I и II триместр).
  • Мышечная дистрофия.
  • При голодании.
  • При вегетарианской диете.
  • После приёма кортикостероидов.